Aizkuņģa dziedzeris - ļaundabīgo audzēju recidīvu primārā un sekundārā diagnostika
kvalitātes indikators
|
Pēdējās izmaiņas: 23.09.2024
Dienu skaits no ģimenes ārsta pieteikuma, izmantojot “dzelteno koridoru”, līdz ārsta speciālista konsultācijai pacientam sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu
Dienu skaits no speciālista konsultācijas pacientam sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu līdz onkologu konsīlijam, izmantojot “dzelteno koridoru”
Pacientu īpatsvars (procentos), kuriem ir veikta datortomogrāfija sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu
Autori
Darba grupas dalībnieki: Ilze Aizsilniece, ģimenes ārste, Aija Geriņa-Bērziņa,
onkoloģe ķīmijterapeite, Viktors Kozirovskis, onkologs ķīmijterapeits, Eva
Vecvagare, onkoloģe ķīmijterapeite, Sigita Hasnere, onkoloģe ķīmijterapeite,
Elīna Sīviņa, onkoloģe ķīmijterapeite, Līga Keiša-Ķirse, onkoloģe ķīmijterapeite,
prof. Ardis Platkājis, radiologs diagnosts, Zaiga Kalnbērza-Ribule, fizikālās un
rehabilitācijas medicīnas ārste, Anna Millere, fizikālās un rehabilitācijas
medicīnas ārste, Lauris Repša, traumatologs, ortopēds
onkoloģe ķīmijterapeite, Viktors Kozirovskis, onkologs ķīmijterapeits, Eva
Vecvagare, onkoloģe ķīmijterapeite, Sigita Hasnere, onkoloģe ķīmijterapeite,
Elīna Sīviņa, onkoloģe ķīmijterapeite, Līga Keiša-Ķirse, onkoloģe ķīmijterapeite,
prof. Ardis Platkājis, radiologs diagnosts, Zaiga Kalnbērza-Ribule, fizikālās un
rehabilitācijas medicīnas ārste, Anna Millere, fizikālās un rehabilitācijas
medicīnas ārste, Lauris Repša, traumatologs, ortopēds
Dienu skaits no ģimenes ārsta pieteikuma, izmantojot “dzelteno koridoru”, līdz ārsta speciālista konsultācijai pacientam sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu
| Nosaukums | Dienu skaits no ģimenes ārsta pieteikuma, izmantojot “dzelteno koridoru”, līdz ārsta speciālista konsultācijai pacientam sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu |
|---|---|
| Īss apraksts (pamatojums)¹ | Laika faktoram onkoloģijā ir būtiska loma. Jo ilgāk pacientam jāgaida uz terapijas sākumu, jo lielāka iespējamība, ka, audzējam progresējot, plānotā terapija vairs nav iespējama. Tāpēc ir būtiski samazināt laika intervālu no brīža, kad pacientam parādās pirmie simptomi, kas varētu liecināt par audzēja recidīvu, līdz speciālista konsultācijai. Ārsts speciālists izvērtē konkrētās sūdzības un nosūta uz papildu izmeklējumiem, ja pastāv indikācijas. Būtiski, ka pacients sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu nokļūst pie ārsta speciālista, kas pirms tam veicis šī pacienta ārstēšanu vai novērošanu |
| Indikatora mērķa vērtība, interpretācija¹ | 10 darba dienas no ģimenes ārsta pieteikuma pie ārsta speciālista, izmantojot “dzelteno koridoru”, līdz pacienta konsultācijai pie ārsta speciālista |
| Aprēķina metode¹ | Dienu skaits no brīža, kad ģimenes ārsts, izmantojot “dzelteno koridoru”, sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu pieteicis pacientu pie ārsta speciālista, kas iepriekš veicis šī pacienta ārstēšanu, līdz dienai, kad pacients nokļuvis pie šī speciālista |
| Skaitītājs | |
| Saucējs | |
| Datu avots¹ | Stacionāru elektroniskās datu bāzes, pacientu slimības vēsturu informācija |
| Indikatora kontrole (izvērtēšanas biežums un veids)¹ | Rādītājs tiks vērtēts dinamikā nacionālā līmenī |
| Mērvienība¹ | Dienas |
| Iekļaušanas kritēriji¹ | C25 Ģimenes ārsta nosūtījums, izmantojot “dzelteno koridoru”, kas iekļauj C2P pacientu grupu |
| Izslēgšanas kritēriji¹ | Pacients atsakās no konsultācijas Pacients miris līdz konsultācijas brīdim |
| Datu pilnīgums | |
| Mērķa grupa¹ | Pacienti ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu |
| Minimālais datu apjoms | |
| Rādītāja aptvere | |
| Piezīmes |
¹obligāti aizpildāmie lauki
Dienu skaits no speciālista konsultācijas pacientam sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu līdz onkologu konsīlijam, izmantojot “dzelteno koridoru”
| Nosaukums | Dienu skaits no speciālista konsultācijas pacientam sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu līdz onkologu konsīlijam, izmantojot “dzelteno koridoru” |
|---|---|
| Īss apraksts (pamatojums)¹ | Pētījumos ir pierādīts, ka pacientiem, kuru terapijas taktika tiek nolemta multidisciplinārā konsīlijā, ir labāki izdzīvotības rezultāti. Pētījumos arī tiek uzsvērts, ka tie pacienti, kas saņem multidisciplinārā konsīlijā apstiprinātu terapiju, ir apmierinātāki ar terapijas taktiku. Pirms terapijas diskusija multidisciplinārā konsīlijā ļauj nodrošināt optimālu un adekvātu terapijas taktikas izvēli. Laika faktoram onkoloģijā ir būtiska loma. Jo ilgāk pacientam jāgaida uz terapijas sākumu, jo lielāka iespējamība, ka, audzējam progresējot, plānotā terapija vairs nav iespējama. Tāpēc ir būtiski samazināt laika intervālu no pirmās konsultācijas pie speciālista līdz onkologu konsīlijam, kur, ņemot vērā visus radioloģiskos un histoloģiskos izmeklējumus, var pieņemt optimālo tālākās taktikas lēmumu |
| Indikatora mērķa vērtība, interpretācija¹ | 30 kalendārās dienas no pirmās pacienta konsultācijas pie ārsta speciālista, izmantojot “dzelteno koridoru”, līdz onkoloģiskā konsīlija dienai |
| Aprēķina metode¹ | Dienu skaits no brīža, kad pacients apmeklējis ārstu speciālistu, izmantojot “dzelteno koridoru”, līdz multidisciplināra konsīlija dienai |
| Skaitītājs | |
| Saucējs | |
| Datu avots¹ | Stacionāru elektroniskās datu bāzes, pacientu slimības vēsturu informācija |
| Indikatora kontrole (izvērtēšanas biežums un veids)¹ | Rādītājs tiks vērtēts dinamikā nacionālā līmenī |
| Mērvienība¹ | Dienas |
| Iekļaušanas kritēriji¹ | C25 Ģimenes ārsta nosūtījums, izmantojot “dzelteno koridoru”, kas iekļauj C2P pacientu grupu |
| Izslēgšanas kritēriji¹ | Pacients atsakās no multidisciplināra konsīlija Pacients miris līdz konsīlija brīdim Pacientam radioloģiski nav apstiprināts recidīvs Pacientam noticis onkoloģiskais konsīlijs vai uzsākta ārstēšana citā iestādē |
| Datu pilnīgums | |
| Mērķa grupa¹ | Pacienti ar radioloģiski vai klīniski apstiprinātu aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu |
| Minimālais datu apjoms | |
| Rādītāja aptvere | |
| Piezīmes |
¹obligāti aizpildāmie lauki
Pacientu īpatsvars (procentos), kuriem ir veikta datortomogrāfija sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu
| Nosaukums | Pacientu īpatsvars (procentos), kuriem ir veikta datortomogrāfija sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu |
|---|---|
| Īss apraksts (pamatojums)¹ | Lai apstiprinātu vai izslēgtu aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu, visefektīvākā pieejamā metode ir datortomogrāfija (CT) krūškurvim un vēdera dobumam ar intravenozu kontrastvielu. Ar šī izmeklējuma palīdzību iespējams noskaidrot, vai pacienta sūdzības ir saistītas ar audzēja progresiju vai iemesls ir cits. Bez CT nav iespējams pieņemt lēmumu par specifisku pretaudzēja terapiju |
| Indikatora mērķa vērtība, interpretācija¹ | 80% |
| Aprēķina metode¹ | Pacientu skaits, kuriem veikts CT izmeklējums krūškurvim un vēdera dobumam sakarā ar aizdomām par aizkuņģa audzēja recidīvu, dalīts ar visu pacientu skaitu, kuri nokļuvuši pie ārsta speciālista, izmantojot “dzelteno koridoru”, reizināts ar 100 |
| Skaitītājs | Pacienti, kas sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu nokļuvuši pie ārsta speciālista un kam veikta CT krūškurvim un vēdera dobumam |
| Saucējs | Visi pacienti, kas sakarā ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu nokļuvuši pie ārsta speciālista |
| Datu avots¹ | Stacionāru elektroniskās datu bāzes, datamed.lv |
| Indikatora kontrole (izvērtēšanas biežums un veids)¹ | Rādītājs tiks vērtēts dinamikā nacionālā līmenī |
| Mērvienība¹ | Procenti |
| Iekļaušanas kritēriji¹ | C25 Ģimenes ārsta nosūtījums, izmantojot “dzelteno koridoru”, kas iekļauj C2P pacientu grupu |
| Izslēgšanas kritēriji¹ | Pacientam CT izmeklējums ir kontrindicēts Pacients atsakās no CT izmeklējuma Pacients miris līdz CT izmeklējumam Pacienta vispārējais stāvoklis ir smags (ECOG 3–4), kad CT izmeklējums nav mērķtiecīgs |
| Datu pilnīgums | |
| Mērķa grupa¹ | Pacienti ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera audzēja recidīvu |
| Minimālais datu apjoms | |
| Rādītāja aptvere | |
| Piezīmes |
¹obligāti aizpildāmie lauki